質問書2の書式

申請書の書式は変更される場合があり、内容の確認のみ使用して下さい。以下の書式を使用した場合に発生じた、いかなる損害、トラブルに関しまして一切の責任を負いかねますのでご了承いただき、ご自身の責任の下ご利用して下さい。

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              【  質 問 書  】

                 1 身分事項等

  申請人  国  籍 氏  名  Family Name    Given Name    M.


  配 自 氏    名             国籍
        住    所
        電    話 自宅                携帯
  偶    同居者の有無 □無  □有(氏名                  )
     宅 □自己所有  □借家、家賃         円       LDK

     職 会社名                  所属      業務内容
  者 場 所在地                            電話

  2人 の 日 常 会 話   □日本語   □その他(        語)


                 2 婚姻の経緯等

 (1)初めて会った @時期   年  月  日  A場所
           B紹介者  □無  □有  国籍       性別  男・女
    氏名     生年月日  年  月  日
    居住地                         電話
    (外国人の場合 外国人登録番号)

 (2)結婚式  □した    年  月  日・場所
         □していない(□する予定  □予定なし)

 (3)婚姻届の証人
     氏名        住所               電話
     氏名        住所               電話
          
 (4)再婚の場合について(どちらも初婚の場合は不要)

    前婚について 申請人    年  月  日 結婚、   年  月  日 離婚
           配偶者    年  月  日 結婚、   年  月  日 離婚


                3 渡航歴

 (1)配偶者は申請人の国に行ったことがありますか
          □無  □有   回

 (2)申請人の過去の来日歴  □無  □有   回
       (違反歴の有無  □無  □有   年  月  日出国)


                4 相手国語の理解度

  申請人 言語 □会話に支障無し    □ほぼ可能    □筆談可能    □不可
  配偶者 言語 □会話に支障無し    □ほぼ可能    □筆談可能    □不可

  注:申請人がアメリカ人で、配偶者が日本人の例の場合、申請人は日本語について
  配偶者は英語について記入して下さい。




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